為這臺手術做了長足準備,盡管一切都有計劃,但真正開始做手術時,所有人都會緊張。
賈秀璋朝趙原看了一眼,“你來做全肺切除術?”
賈秀璋打算給趙原增加任務量。
一開始只是讓趙原打個輔助,重要的活兒會自己來做。
但經過一些事情,賈秀璋對趙原有了充分的了解,更多的信任。
他想要更深入地檢測一下趙原的水平。
畢竟,一個能做肺動脈夾層手術的外科醫生,做全肺切除術,并不是難事。
全肺切除術只需要切除肺器官與外部的血管,而肺動脈夾層手術則需要動用手段,修復內部的病灶,難度不是一個級別。
趙原點頭,“可以!”
沒有任何的猶豫,干凈利落,斬釘截鐵。
賈秀璋與麻醉醫生吩咐,“注入咪錯安定,依托咪酯,舒芬太尼、順苯磺酸阿曲庫銨……”
麻醉醫生是市人醫麻醉科的主任醫師,面對賈秀璋的指令,他沒有絲毫遲疑。
藥物的用量是賈秀璋通過無數實戰得出的結論。
在這難度的手術中,主刀需要對麻醉的劑量使用也做到爛熟于心。
趙原暗自觀察每個細節,能跟著“半步院士”一起做手術,是一次難能可貴的經驗。
賈秀璋盡管私下里對人親切,但在手術室完全是另外一個樣子,不茍言笑。
氣氛極為沉悶。
麻醉醫師開始給藥,肌松,行氣管內插管,鏈接呼吸機,行器械通氣……
氣管導管選擇左側雙腔支氣管導管。
趙原一直在關注呼吸機的數值,每一個數值都是賈秀璋的寶貴經驗,或者說是私人秘籍。
趙原心中也在思索,若是自己來處理,會選擇怎么做,甚至開始預先推測,下一步的步驟。
與賈秀璋的思路一一印證,分析哪種方法更為妥當。
“靜脈輸注異丙酚,維庫溴胺,間斷靜脈注射舒芬太尼?!?br>
趙原與賈秀璋的思路一致,但在用藥量上存在些許偏差。
盡管只是的差距,但也顯示出了兩人的風格不一樣。
趙原的用藥量會比賈秀璋更多一些。
主要是趙原是急診出身,賈秀璋是胸心出身。
一個激進,一個保守。
麻醉起效。
趙原與陳謝對視一眼,兩人開始配合操作ecmo(人工肺)。
人工肺順利安裝好,患者的情況穩定,接下來就是第一個關鍵要點了。
肺移植手術,簡單點說,就是將患者受損的肺器官摘除,然后安裝上全新的肺器官,人的肺部分為左肺和右肺,有時候只需要移植一個肺,有時候則要兩個肺一起移植,當兩個肺都要移植的時候,就要行全肺切除術。
趙原研究了一下器械,包括電刀、吸引器,隨后朝白露看了一眼。
白小護將碘伏紗布壓在他的手上。
趙原先進行消毒,旋即開始切開。
賈秀璋目光聚攏,露出思索之色。
趙原的切開方式,很經典,也很熟悉。
他從兩側胸廓前外側切入,經第四肋間,再到腋中線入胸骨邊緣,橫斷胸骨。
這種切口的好處在于能起到充分顯露,使得全肺游離變得簡單。
近幾年以來,在手術中倡導小切口,但趙原此次卻用了大切口。
主要原因在于,除了全肺切除之外,他還要一次性解決胸主動脈瘤的問題。
當然,賈秀璋對患者是否存在胸主動脈瘤依然保持懷疑態度。
僅靠體格檢查,加上經驗得出的結論,顯然是站不住腳的。
趙原用極短的時間打開了胸部。
里面的情況也出現在視野之中。
患者的肺部顯然與正常肺有所不同,呈現出了暗黑色。
趙原在腔體摸索了一陣,然后開始穿刺。
伴隨著導管進入,很快屏幕上出現胸主動脈的情況。
賈秀璋眼神變得凝重起來,作為一名在胸心外科錘煉過的醫生,他知道眼前的畫面意味著什么。
如同趙原在術前交流時所提出的顧慮。
患者存在胸主動脈瘤的情況。
若放在平時,這種動脈瘤可以不用管。
但,患者現在接受的是肺器官移植,后期治療過程中,動脈瘤會變成危險系數極高的炸彈。
盡管百分之九十的概率,這個炸彈不會爆炸。
倘若爆炸,患者將會陷入被動局面。
賈秀璋輕吐一口濁氣,“趙醫生的判斷沒錯。果然是這方面的頂級專家?!?br>
趙原朝賈秀璋看了一眼,請示道,“是否拆除炸彈!”
賈秀璋點頭,“按你的想法來!”
得到賈秀璋的許可,趙原開始用介入法進行胸主動脈瘤手術。
手術難度瞬間飆升。
刺耳的警報聲響起,使得所有人的精神高度集中。
盡管介入法對患者的損傷不大,但此刻病人的情況特殊,稍微的變化,都可能引起連鎖反應。
尤其是處理胸主動脈的病灶,極容易引起心臟驟停。
正當所有人都覺得手術可能失敗的時候,趙原豁然松了口氣,“支架植入完成。”
隨后,趙原沿著肺根部,小心翼翼地剪開縱膈胸膜,隨后采用鈍性分離,將肺門的血管全部顯露。
“牽開!”
趙原輕聲提醒陳謝、胡楊。
兩人操控器械,暴露肺門前緣。
趙原沒有絲毫停頓,迅速將肺上靜脈分出,隨后結扎,再切斷上葉靜脈與中葉靜脈。
陳謝目光露出驚訝之色。
很難想象,趙原這么快就完成了右全肺切除。
這是一個很經典、標準的手術。
沒有刻意追求速度,但顯然超過陳謝平時的水平。
因為手術沒有任何的失誤和瑕疵,未碰及血管,不需要采取補救措施,所以過程流暢絲滑。
當然,器械護士的功不可沒。
她雖然第一次參與器官移植手術,但與趙原是有默契的。
趙原一個眼神,白露便知道他需要什么。
最難能可貴的是術野,“卷面”實在太漂亮了。
隨后,趙原將完全切下來的壞肺,放在生理盆中。
賈秀璋留意時間,手術進行到此處,還不到五十分鐘。
他竟然完成了兩個手術。
其中還包括胸主動脈瘤腔內隔絕術!
趙原盡管年輕,但實在太穩健了。
他就像是開了幾十年的卡車司機,不需要導航,知道如何規避交通堵塞,用最短的時間,燒最少的油,將貨物運送到目的地。
賈秀璋凝眉思忖,要是換做自己,恐怕大概率會避開胸主動脈瘤的問題。
關鍵是他怎么也想不通,趙原為何會有這個判斷。
或許這就是天賦吧!
難怪師弟江強一直在跟自己強調,趙原的風格特別像師父。
當年江院士在做手術的時候,也是如此!
經常會展現出匪夷所思的術前預判,精妙絕倫的臺上技術。
網頁版章節內容慢,請下載好閱小說app閱讀最新內容
請退出轉碼頁面,請下載好閱小說app 閱讀最新章節。
第503章 兩個手術!
熱門推薦:
陸少的隱婚罪妻
老蛇修仙傳許黑全集免費觀看
賢德主母是萬人迷周渡顧宴川顧宴山剛剛更新
太子無敵周凌楓常寧雙昭陽如月小說全集免費閱讀
家族快被敗光太奶奶引全家回正軌容遇紀舟野后續
羅杰海賊團小說免費閱讀最新章節
楚弛龐妃煙小說大結局
李建業安娜艾莎小說叫什么名字
末世:開局荒野求生張文書陸沉沉小說完整版本
江棉棉蕭凌寒免費閱讀全部章節
江城蘇曼瑤小說免費完整版
人生選擇:打臉女友直接無敵了最新更新章節免費閱讀
1981:春風掠港全文免費閱讀在線小說
開局晉升親王,一念破境大宗師小說免費閱讀筆趣閣
什么仙道天道?呵!我修的是殺道小說全文免費閱讀完整版
替身嬌妻逃走后,督軍破防了無刪減全文閱讀
靠娶妻無敵知道我有多苦嗎by吃飯三碗
綠我可以,分手不行全本目錄更新未刪減
多子多福我把自己上交宗門小說在線閱讀
陸齡月顧溪亭小說叫什么名字
熱門推薦:
寵她入骨世子爺的追妻日常全集在線閱讀
第一太子妃無錯字精校版
鴻蒙霸體訣蕭諾小說全文免費閱讀無彈窗
無限流在驚悚世界當萬人迷陸黎柏斯全文無刪減閱讀
召諸神踏萬界天命帝女逆乾坤時初寂夜百度云
蘇默林曦小說全文無刪減完整版
陸玄姬扶搖小說超前更新最新章節
葉峰柳瑩瑩后續
重生官場:開局救了女市長衛江南高研小說全文免費閱讀正版
兼祧兩房害我命送你全家火葬場全文無彈窗免費閱讀
江一鳴姜幼薇小說全文免費閱讀無彈窗
主角是陳陽王雅的小說愛情碰壁后,我的事業一路綠燈
陸北城林柒柒小說全集免費閱讀
道界攪屎棍陳不欺小說免費閱讀最新章節
官場:平步青云后,前妻后悔了免費閱讀完整版大結局
閨蜜說大哥兇,可他夜里喊我寶寶全文未刪減
擁有不死之身后,我超牛全文免費閱讀小說完整版
溫慕善紀澤小說叫什么名字
喬惜惜商宴弛小說超前更新最新章節
蘇默莫輕語嫌棄我修為盡失我成大帝你哭啥