除了喬園春之外,兩個助手已經看過趙原提供的手繪人解。
他們已經知曉趙原的整體思路,接下來只需要按照趙原地思路,做好關鍵環節地配合,確保沒有失誤即可。
與趙原沒有接觸過,二助和三助還是心里沒底。
也不知道喬園春從白云請過來的少年天才,是否真地有那么神奇!
“造影嗎?”喬園春輕聲詢問。
趙原搖頭,“不用!造影會耽誤時間。”
喬園春還未反應過來。
趙原已經開始操作了。
全麻氣管插管;
右腋動脈穿刺置管;
低溫心肺轉流術……
毫無拖泥帶水地穿刺,迅速放置動脈鞘……
眨眼功夫,均已完成。
二助和三助默不做聲。
從這幾步操作,可以看出趙原地水平。
難怪會被喬園春如此推崇,速度快得驚人。
但是,趙原打算不造影,直接盲操介入手術。
他們感嘆趙原的膽魄,也有對不確定性的擔憂。
主動脈夾層病情很重,但如果你掌握了技巧和方法,其實手術處理起來很簡單。
不過,今天的病情不一樣,合并肺動脈夾層。
趙原眨眼間將胸骨鋸開,干凈利落地打開心包,鉗閉pda和升主動脈。
出血量很少,術野十分清晰。
主動脈夾層通過潛在的動脈導管侵入肺動脈。
升主動脈擴大。
肺動脈干中可見夾層!
所有人的呼吸幾乎要停止了。
喬園春沒太多事,大部分工作都是趙原完成。
他留意手術時間,比預期要少了半個小時。
主動脈夾層何等兇險!
搶來半小時,意味著疾病對患者造成的傷害變小。
為患者安然度過手術,增加籌碼。
此刻,沒有人再質疑趙原了。
大家都是行家。
就憑趙原一手成功地無造影盲操,足以征服眾人。
趙原的注意力放在手術之中。
大腦高速運轉,手上的操作精細到極致!
在右房間隔切口行“二尖瓣成形術”,結扎pda。
然后,將肺動脈分內外層縫合;
封閉肺動脈夾層的假通道。
再切除剝離內膜瓣和主動脈瓣膜;
將帶瓣的導管縫到主動脈環上。
最終,在帶瓣的導管上打開一個足夠大的口子,與左右冠脈口吻合……
每一步的操作都十分細致。
喬園春內心振奮,眼睛瞪大,不錯過任何細節!
他沒做過類似的手術,瘋狂地從趙原的操作中汲取養分。
趙原暗自慶幸。
患者的情況還算是比較好的,如果再延遲半小時,自己恐怕也無能為力了。
一臺手術能否成功。
醫生在其中的決定性太次要了。
如果事前喬園春問趙原,手術的成功率是多少。
他只能告訴喬園春,百分之七十左右。
盡管對喬園春而言,這個成功率很高,但對趙原追求百分之九十成功率的人而言,已經很低了。
任何手術都要賭運氣。
賭手術過程是否順利,體征是否穩定。
更賭患者的求生意識是否強烈。
手術進展得相當順利。
有序進入到第二個階段。
置入支架關節。
趙原又開始一系列眼花繚亂的操作。
他松主動脈鉗。
同時,鉗夾主動脈弓的分支血管。
隨后,腦灌注,保持腦血管的穩定。
再縱向打開主動脈弓。
據主動脈弓5mm處,橫斷左鎖骨下動脈……
這些操作有案例文獻可循。
大部分人都只能紙上談兵。
真要流暢地做出來,難度極大。
趙原看到患者資料后,就開始運籌帷幄。
一切都在設計的思路當中。
在諸多驚訝的目光中,趙原成功地將支架植入。
支架是自己改造過的,用起來特別順手。
三個助理都如釋重負地松了口氣。
最重要的部分,已經完成。
手術至此,進度條抵達三分之二。
最后的環節,是縫合血管。
對三個主任級的助手,顯然沒有任何難度。
“接下來的活兒交給我們吧!”喬園春主動攬活,語氣比較放松。
趙原從手術臺走下,雙腿有點打飄,他看了一下時間,自己竟然剛才站了六個多小時。
因為精神高度專注,情緒特別亢奮,所以時間過得特別快。
如果換做正常的主刀醫生,手術時間絕對要在十小時了。
喬園春以及其他三個主任醫師,在接下來縫合環節上,紛紛拿出殺手锏。
每個外科醫生都有自己的小驕傲。
尤其當一個晚輩在自己面前展現出自己超人的才華之后,心里難免有一股不服輸的勁兒。
三個加起來差不多一百五十歲的男人,埋頭做著縫合,看上去特別古怪。
時間一分一秒的過去。
終于到了最關鍵的時候。
檢驗手術是否成功。
唯一的標準,那就是心臟是否能復跳。
人體復溫;
心臟排氣;
松開血管鉗……
穩了!
穩了!
伴隨著血流恢復,心臟有節奏地律動!
趙原再次來到主刀位置,將殘余的主動脈組織,覆蓋手術區。
在人造血管和右房之間造一個cabrol瘺管。
喬園春則負責切除、縫合人造主動脈弓多余的分支。
趙原吩咐麻醉醫生,“離斷心肺體外循環!”
麻醉醫生點頭,操作。
沒有任何失誤,沒有一處瑕疵。
這臺主動脈夾層合并肺動脈夾層手術,經歷九個小時,終于進入尾聲。
“太棒了!”
“太強了!”
“趙醫生真厲害啊!”
“后生可畏!”
贊嘆,欽佩,欣賞……
各種情緒交織。
各種聲音不絕于耳!
喬園春用力抱了一下趙原。
讓趙原擔任手術主刀,他需要頂住巨大的壓力。
趙原沒有辜負自己的期待,果然用超高的水平,完成了手術,戰勝疾病,拯救了病人。
與此同時,他也征服了喬園春,征服了其他兩個主任醫師。
兩個主任醫師也陸續上前跟趙原握手。
盡管表達方式簡單,但趙原能感受到他們發自肺腑的欣賞。
喬園春走出手術室,突然想起什么,用力拍了一下額頭。
手術太投入,喬園春竟忘記師兄此刻應該已經抵達滇省。
喬園春找到手機,發現有未接電話,連忙回撥過去。
“師兄,你在哪兒了?”
“我見到你的學生吳瑩了。她說病人昨晚病危,手術提前做了,進展如何?”
“是啊,很順利,現在就看術后反應了。”
“那我豈不是白跑一趟?”
喬園春啞然失笑,“不算白跑一趟!手術很經典,等你來了,可以復盤、研討!”
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第389章 后生可畏!
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