趙原和孫良一同前往門診,路上恰好碰到孫醫(yī)生的同年住院醫(yī)。
住院醫(yī)在趙原身上迅速掃了一遍,笑著打趣,“咦,孫醫(yī)生這就帶實(shí)習(xí)生了啊?”
雖然每年有不少實(shí)習(xí)生分配到天華,但大部分實(shí)習(xí)生都分配給主治醫(yī)生打下手,再不濟(jì)也是肖克這類資深住院醫(yī)才有資格帶實(shí)習(xí)生。
像孫良這種低年資住院醫(yī),除非特別優(yōu)秀,是不可能分配到實(shí)習(xí)生的。
孫醫(yī)生尷尬地笑了笑,“我們急診外科新來(lái)的實(shí)習(xí)生,他的指導(dǎo)老師是童主任。”
住院醫(yī)似乎早就猜到,朝孫醫(yī)生點(diǎn)頭,“我要上手術(shù)了,晚點(diǎn)再聊。”
做手術(shù)對(duì)低年資住院醫(yī)就跟過(guò)年一樣,這家伙算是間接地炫耀一番。
等對(duì)方走遠(yuǎn),孫醫(yī)生總算松了口氣。
自己和趙原的關(guān)系紙包不住火,很快就會(huì)在天華醫(yī)院傳遍,但能瞞一天是一天。
趙原自始自終保持沉默,沒(méi)有讓自己難堪,孫醫(yī)生覺(jué)得他并不難相處。
抵達(dá)急診外科門診。
鄧倫見(jiàn)趙原出現(xiàn),借口到病房轉(zhuǎn)一圈,將接診的位置讓了出來(lái)。
孫醫(yī)生像個(gè)學(xué)生一樣,搬了個(gè)凳子,坐在趙原側(cè)后方。
沒(méi)過(guò)多久來(lái)了一個(gè)醉醺醺、血流滿面的男病人。
身邊還跟著兩個(gè)男性同伴,渾身散發(fā)著酒氣。
“怎么回事?”
趙原見(jiàn)男病人滿臉都是血水,面露凝重之色。
“酒喝多了唄,原本準(zhǔn)備送到醫(yī)院掛點(diǎn)滴,沒(méi)想到酒樓門口摔了一跤,額頭撞在鐵欄桿,劃破了一條大口子。你們趕緊給他縫幾針吧。”
頭發(fā)微卷的陪同人員說(shuō)話一副吊兒郎當(dāng)?shù)臉幼樱坪蹙坪笫軅艹R?jiàn),沒(méi)當(dāng)一回事。
男病人因?yàn)榫凭楸裕麄€(gè)人處于昏睡的狀態(tài),在這種情況下,已經(jīng)沒(méi)法進(jìn)行通過(guò)問(wèn)診得出信息,需要更為細(xì)致的體格檢查。
趙原從頭部傷口開(kāi)始檢查,檢查時(shí)同步清創(chuàng)。
孫醫(yī)生仔細(xì)研究趙原的手法,每一步都很講究。
趙原在病人的腹部位置停留許久。
患者失去意識(shí),沒(méi)有辦法對(duì)叩診作出反應(yīng),需要趙原通過(guò)觀察肌肉和神經(jīng)的本能反應(yīng),做出推斷。
五分鐘,檢查結(jié)束。
趙原的表情變得極為嚴(yán)肅,“趕緊給患者做腹部CT!”
“頭部受傷,為什么要做腹部CT?”卷毛感覺(jué)事態(tài)變得嚴(yán)重,瞬間清醒不少。
“病人都已經(jīng)休克了!要做更全面的檢查,你們立刻通知家屬趕緊到場(chǎng),后面得手術(shù)確認(rèn)簽字。”
醉酒外傷患者在診斷時(shí)具有很大的難度。
一般人甚至都分不清,病人昏迷的原因是酒精中毒,還是其他因素。
孫醫(yī)生也上前給患者檢查一番,以他的能力,除了額頭傷口,瞧不出患者有任何問(wèn)題。
他心中打鼓,提醒趙原,“如果CT拍出來(lái)沒(méi)問(wèn)題,這幫人會(huì)不會(huì)醉酒鬧事,那樣后果不堪設(shè)想。”
趙原看了一眼孫醫(yī)生,知道他是好意,沒(méi)有過(guò)多解釋,“讓護(hù)士安排平車帶病人去做腹部CT。”
未過(guò)多久,孫醫(yī)生拿到片子。
結(jié)果讓他瞠目結(jié)舌!
報(bào)告顯示:患者為粉碎性肝破裂!
簡(jiǎn)直神了!
對(duì)趙原的佩服宛如滔滔江水。
如果換做一般的醫(yī)生,大概率會(huì)誤診,給病人做個(gè)簡(jiǎn)單縫合就結(jié)束了。
如此一來(lái),病人可能會(huì)因?yàn)楦纹屏褜?dǎo)致腹腔大出血,直接死在醫(yī)院,這就變成嚴(yán)重的醫(yī)療事故。
不得不說(shuō),這個(gè)患者是幸運(yùn)的。
他幸運(yùn)地遇到趙原,不至于酒后摔了一跤,丟掉一條性命。
與他一起喝酒的兩人徹底清醒。
“我也說(shuō)嘛,他的酒量沒(méi)這么差。以前掛幾瓶水就好了,今天睡得跟豬一樣。”
“唉,倒霉啊!喝酒出事,我們一個(gè)都逃不掉,醫(yī)藥費(fèi)得咱們出了。”
“怕什么,喝酒的人那么多,平攤下來(lái)也沒(méi)多少。”
同行的酒友七嘴八舌地交流著,病人家屬終于趕到。
“醫(yī)生,我老公的情況嚴(yán)重嗎?”
“需要立即做手術(shù)。你趕緊確認(rèn)簽字,然后到窗口繳費(fèi)。”
鄧倫聽(tīng)說(shuō)趙原這邊遇到一個(gè)需要做肝破裂修復(fù)的患者,從病區(qū)趕回診室。
趙原跟鄧倫將病人的情況說(shuō)明,鄧倫跟謝長(zhǎng)天匯報(bào)后,安排在四號(hào)手術(shù)室做手術(shù)。
“小孫,這是一臺(tái)二級(jí)到三級(jí)之間的手術(shù),等會(huì)你當(dāng)二助,給趙原打下手,主要負(fù)責(zé)頭部傷口的縫合和關(guān)腹縫合!”鄧倫與孫良吩咐道。
“啊?好!”
孫良半晌才反應(yīng)過(guò)來(lái),自己要上手術(shù)了!
心情宛如過(guò)山車。
不久前的郁悶,在這一瞬間豁然開(kāi)朗。
他徹底想通。
給趙原當(dāng)副手又如何?
只要能天天有手術(shù)做,自己可以給他當(dāng)牛做馬。
等進(jìn)了手術(shù)室,孫良的心跳開(kāi)始加速。
在此之前,他做過(guò)的手術(shù)屈指可數(shù)。
肝破裂修復(fù)手術(shù)毫無(wú)經(jīng)驗(yàn)。
如果犯錯(cuò)他該怎么辦。
無(wú)影燈亮起,趙原站在病人的面前,氣定神閑。
孫良突然有種強(qiáng)烈的安全感。
自己多慮了,這臺(tái)手術(shù)的主角是趙原,自己不過(guò)是綠葉。
即使出錯(cuò),主刀和一助也會(huì)給自己兜底。
打開(kāi)患者腹腔的那一刻,全場(chǎng)人都震驚了。
鄧倫感慨,“損傷情況比想象中要嚴(yán)重,積血至少有3000毫升。”
他的話音剛落。
趙原已經(jīng)采用紗布填塞壓迫止血,阻斷第一肝門,創(chuàng)面出血瞬間減少。
“患者的運(yùn)氣不錯(cuò),只是邊緣肝臟組織失活。”趙原慶幸道。
破裂的部分需要修復(fù),失活的部分要進(jìn)行切除。
切除部分如果特別大,難度還會(huì)往上升。
孫良第二次觀摩趙原做手術(shù),角色不一樣,視角不一樣,感受更加直觀。
趙原的操作粗中有細(xì),步驟會(huì)與教科書有所不同,但仔細(xì)研究會(huì)有撥云見(jiàn)霧,發(fā)出“原來(lái)如此”地贊嘆。
時(shí)間流逝。
手術(shù)室安靜得像是上課鈴聲響后的教室。
只有器械與血肉的摩擦聲。
肝創(chuàng)面的血終于止住了,血壓、心率逐漸趨于平穩(wěn)。
整個(gè)手術(shù)過(guò)程患者出血超過(guò)4000ml,術(shù)中輸入濃縮紅細(xì)胞900ml,血漿800ml,自體血回輸1300ml,輸液2500ml。
趙原在尋找受損部位以及止血時(shí)的高效表現(xiàn),讓鄧倫大開(kāi)眼界。
在手術(shù)臺(tái)上,他有將一切復(fù)雜問(wèn)題變得簡(jiǎn)單的魔力。
童政不知何時(shí)站在鄧倫身后,鄧倫發(fā)現(xiàn)后正準(zhǔn)備打招呼,童政將手指放在嘴邊表示噤聲。
光打在趙原的臉上,顯得他的臉特別白。
“真帥!”
“醫(yī)生劇里的男主角完全沒(méi)法跟趙醫(yī)生比。”
護(hù)士們默默地想著,誰(shuí)也不愿意干擾現(xiàn)場(chǎng)的氣氛,純粹地欣賞手術(shù)帶來(lái)的美感!
不知不覺(jué)已經(jīng)過(guò)了兩個(gè)小時(shí)。
“可以縫合了!”
趙原將收尾工作遞給“工具人”。
孫良與趙原交換位置,他深吸一口氣,持針進(jìn)出。
孫良前所未有的認(rèn)真,他必須保證這臺(tái)手術(shù)完美開(kāi)始,完美進(jìn)行,到自己這里完美收官。
當(dāng)孫良剪掉縫合線,鄧倫情不自禁地鼓掌,為趙原和孫良喝彩。
“手術(shù)結(jié)束!”
孫良如釋重負(fù)地將剪刀遞給器械護(hù)士。
他轉(zhuǎn)過(guò)身,發(fā)現(xiàn)除了鄧倫之外,童政不知何時(shí)也來(lái)到手術(shù)室。
“你表現(xiàn)得不錯(cuò)!”童政朝孫良點(diǎn)頭贊許。
孫良再也忍不住,喜極而泣。
“嗯?孫醫(yī)生怎么哭了?”
“被自己感動(dòng)的吧!”
“第一次親身經(jīng)歷如此完美的手術(shù),值得痛哭一場(chǎng)。”
……
幾人走出手術(shù)室,家屬早已迫不及待,主動(dòng)迎上去。
病人妻子忐忑不安地詢問(wèn),“醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)我丈夫怎么樣了?”
孫良輕松笑道:“放心吧,手術(shù)很成功,不過(guò),病人還得在重癥監(jiān)護(hù)室觀察二十四小時(shí)。”
病人妻子如釋重負(fù),含淚感謝。
一個(gè)酒友連呼僥幸:“得虧將人直接送到天華醫(yī)院,如果去其他醫(yī)院,估計(jì)人就沒(méi)了。”
“你們得謝謝童主任和趙醫(yī)生,如果換做其他醫(yī)生,運(yùn)氣就沒(méi)那么好了。”
孫良趁機(jī)給童政和趙原拍了個(gè)馬屁。
轉(zhuǎn)身,發(fā)現(xiàn)趙原和童政早已走遠(yuǎn)。
他訕訕自嘲一笑,慌忙追上去。
患者絡(luò)繹不絕,急診科的醫(yī)生走路帶風(fēng)。
孫良追到門診時(shí),趙原和童政已經(jīng)開(kāi)始看片子。
趙原表情凝重,“CT檢查提示,腹腔內(nèi)有大量積液。”
童政也露出棘手的表情,“血壓僅有55/23mmHg,心律卻高達(dá)130次/分鐘!”
兩人對(duì)視了一眼,異口同聲:“異位*妊娠破裂大出血!”
異位*妊娠破裂大出血,死亡率很高。
性命攸關(guān)。
“孫醫(yī)生,趕緊通知家屬,準(zhǔn)備簽手術(shù)協(xié)議。”
孫良深吸一口氣。
手術(shù)成功的喜悅煙消云散。
轉(zhuǎn)而,被緊張沉悶的情緒取代。
按照這個(gè)情勢(shì),他不再需要擔(dān)心手術(shù)量的問(wèn)題。
相反,他得考慮,在高強(qiáng)度的工作壓力下,如何保證身體健康。
成為住院醫(yī)的這一年,頭發(fā)開(kāi)始瘋狂脫落,他開(kāi)始注意養(yǎng)生。
按照現(xiàn)在這架勢(shì)!
每天靠一顆蘋果光補(bǔ)充維生素肯定不夠了!
……
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第17章 簡(jiǎn)直神了!
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